立普能（Lexapro）

立普能（Lexapro）是什麼？

立普能透過精準提升大腦內的血清素水平，幫助患者改善情緒低落，並舒緩過度焦慮，主要用於治療抑鬱症、廣泛性焦慮症、社交焦慮症及強迫症等情緒困擾。

有別於舊式藥物會同時干擾多種腦部化學訊號，立普能的設計能針對性鎖定血清素進行調節，而且更容易被身體吸收、起效更穩定，也大幅減少了傳統藥物常見的口乾、便秘或極度嗜睡等副作用。

其他通用名稱：

• 艾司西酞普蘭（Escitalopram）：此藥物的主要有效成分。

常見品牌名稱：

在香港，含有這款有效成分的藥物有多個常見品牌。

• 立普能（Lexapro）：在政府及私營醫院中廣泛使用原廠品牌，常見為 10 毫克及 20 毫克的藥片。
• Apo-Escitalopram：常見的非原廠替代藥物，並無通用中文名稱。
• Escitalopram Sandoz：同樣是香港註冊的非原廠配方，亦僅以英文名稱流通。

以上皆為同一藥物的不同名稱，然而即使有效成分相同，各個國家或地區的法規和藥物配方均可能會有所差異。

立普能（Lexapro）有什麼功效？

立普能主要用於舒緩）：

• 抑鬱症引發的長期情緒低落及缺乏動力
• 廣泛性焦慮症帶來的持續且過度的擔憂
• 社交焦慮症引起的極度不適及恐懼
• 恐慌症發作及其相關生理症狀
• 強迫症的反覆思想及重複行為困擾

如何服用立普能（Lexapro）？

藥物劑型：

• 口服藥片
• 口服滴劑

適用對象：

• 成人：適用於抑鬱及各類焦慮症
• 長者：適用，但由於年老身體的代謝較慢，需由較低劑量開始
• 12 歲或以上青少年：適用於治療抑鬱症，並需由醫生密切監察
• 12 歲以下兒童：一般不建議使用

建議劑量：

• 成人：一般起始劑量為每日 10 毫克，醫生可能會視乎反應，在數星期後調整至每日最高 20 毫克。
• 長者：建議起步為每日 5 毫克，每日最高限於 10 毫克。
• 恐慌症患者：首星期通常由每日 5 毫克開始，以盡量減少初期的焦慮感，其後再增加至 10 毫克。

哪些人不能服用立普能（Lexapro）？

過敏及不適用情況：

• 極少數情況下可能會出現嚴重過敏反應。

警告及注意事項：

• 切勿自行突然停藥，以免引發頭暈及煩躁等反效果。
• 留意服藥初期的情緒變化，部分年輕患者可能會短暫出現負面或自殺念頭。
• 保持每天在固定時間服藥，隨餐或空腹服用均可。

藥物相互作用：

• 避免飲酒，以免加重頭暈或疲倦的情況。
• 如正在服用非類固醇消炎止痛藥或薄血藥，請務必主動告知醫生，以免藥物互相影響，大幅增加胃出血或受傷後流血不止的風險。
• 切勿與單胺氧化酶抑制劑（MAOIs）同服，以免誘發危及生命的血清素綜合症。

忌用情況：

• 心電圖顯示 QT 間期過長（一種心跳節奏異常的問題）
• 正服用其他會影響心電圖或心跳規律的藥物
• 曾因服用此藥物而引起嚴重過敏反應

這款藥物初期最常見的副作用是噁心，但通常會在服藥一至兩週後逐漸消退。其他常見的不適包括失眠或嗜睡、出汗增多、異常疲倦，以及性慾減退或射精困難。這些反應大多屬於輕微至中度，並會隨身體適應藥效而漸漸改善。

不過，在極少數情況下可能會引發嚴重的血清素綜合症，若你感到神智不清、心跳異常急促、血壓劇烈波動或肌肉僵硬，必須立即前往急症室求醫。長者服用此藥亦有機會導致血液中的鈉水平過低，若出現極度虛弱或突然抽搐，切勿掉以輕心。

• 嚴格遵從醫生指示的每日劑量，切勿擅自加量，以免損害神經系統。
• 不要因為病情稍有改善而自行停藥，否則容易引起強烈的戒斷反應。
• 如在服藥初期感到情緒異常躁動或出現傷害自己的念頭，必須立刻聯絡主診醫生。
• 若需轉換其他抗抑鬱藥物，必須預留足夠的停藥過渡期。

儲存方法：

• 存放於攝氏 15 至 30 度的陰涼乾燥處。
• 在原裝包裝盒內保存，以免藥物受潮或被陽光直接照射。
• 將藥物存放在兒童無法輕易看見及接觸的地方。

服用指引：

• 用水將整粒藥片吞服，不要隨意咀嚼或壓碎。
• 如醫生指示需要服用半粒，請使用乾淨的切藥器以確保劑量精確。
• 設定手機提示或使用藥盒，幫助自己每天在固定時間服藥。

香港哪裡可以買到立普能（Lexapro）？

立普能屬於「處方藥物」，必須先經過醫生診斷，並獲發有效處方，才能前往醫院藥劑部、註冊藥房，在註冊藥劑師的核對下進行配藥，以確保藥物來源合法且劑量準確。