氟西汀（Fluoxetine）

氟西汀（Fluoxetine）是什麼？

氟西汀透過精準提升大腦內血清素，幫助患者穩定情緒、減少過度焦慮，從而治療抑鬱症、強迫症、驚恐症以及嚴重的經前情緒不穩。

有別於會同時干擾多種神經信號的舊式抗抑鬱藥，氟西汀只針對血清素進行調節，大幅減少了傳統藥物常見的極度嗜睡、嚴重口乾或心律不正等副作用。

其他通用名稱：

• 鹽酸氟西汀（Fluoxetine Hydrochloride）：此藥物的精確化學名稱，常見於國醫學文獻及藥物標籤上。

常見品牌名稱：

在香港的診所及藥房，你可能會獲配發以下幾個常見的品牌：

• 百憂解（Prozac）：全球最普及的原廠品牌。
• Apo-Fluoxetine：常見的副廠品牌，並無通用中文名稱。
• Fluoxetine-Mepha：另一款副廠品牌，常見劑型為膠囊。
• Fluxet：同樣為副廠替代藥物。

以上皆為同一藥物的不同名稱，然而即使有效成分相同，各個國家或地區的法規和藥物配方均可能會有所差異。

氟西汀（Fluoxetine）有什麼功效？

氟西汀主要用於舒緩：

• 抑鬱症帶來的情緒低落
• 強迫症引起的持續執著思想及重複行為
• 暴食症相關的失控進食情況
• 驚恐症發作及焦慮反應

如何服用氟西汀（Fluoxetine）？

藥物劑型：

• 膠囊
• 藥片

適用對象：

• 成人：適用，須根據醫生指示服用。
• 8 歲或以上兒童及青少年：適用，須由專科醫生嚴格評估及密切跟進。

建議劑量：

• 成人（抑鬱症）：通常由每日 20 毫克開始，如有需要醫生會逐步增加至最高每日 80 毫克。
• 成人（暴食症）：建議劑量通常為每日 60 毫克。
• 兒童及青少年（8 歲或以上）：通常由每日 10 毫克開始，並根據體重及病情調整。

哪些人不能服用氟西汀（Fluoxetine）？

過敏及不適用情況：

• 罕見，但有可能出現紅疹或呼吸困難等過敏反應。

警告及注意事項：

• 切勿胡亂自行停藥，否則有引發反效果的風險。
• 切勿在未經指示下擅自增加劑量，以免增加副作用。
• 請密切留意情緒變化，一旦出現自殘或輕生念頭，必須立刻求醫。

藥物相互作用：

• 避免與「單胺氧化酶抑制劑」（MAOIs）同服，以免誘發危及生命的血清素綜合症。
• 如正在服用薄血藥或消炎止痛藥，請先諮詢醫生，以免增加異常出血的機會。

忌用情況：

• 曾對此藥出現嚴重過敏反應。
• 正在或於兩星期內曾服用單胺氧化酶抑制劑類藥物。
• 正服用匹莫齊特（Pimozide）或硫利達嗪（Thioridazine）等特定精神科藥物。

服藥初期可能會感到作悶、口乾、疲倦或容易出汗，這些輕微副作用通常會在身體適應後逐漸減退。部分人亦可能會有腸胃不適、睡眠質素下降或性慾減退等情況。

在罕見情況下，如體內血清素水平過高，可能會引發嚴重的「血清素綜合症」，出現神智不清、心跳過快或肌肉僵硬。此外，長者服用時需多加留意血液的鈉水平有否下降。一旦出現異常嚴重的不適或情緒急劇轉壞，應立即尋求醫療協助。

• 嚴禁隨便自行停藥，否則有病情反彈的風險。
• 避免在睡前服用，以免刺激神經並引致失眠。
• 密切留意情緒變化，一旦出現自殘或輕生念頭必須立刻求醫。
• 切忌服用超過醫生處方的劑量，以免誘發血清素綜合症。

儲存方法：

• 存放於攝氏 30 度以下的室溫環境。
• 保存在陰涼乾燥處，避免陽光直接照射。
• 將藥物放在兒童無法觸及的地方。

服用指引：

• 盡量每天安排在同一時間服藥（例如早上），以建立規律並減少失眠機會。
• 請用清水吞服整粒膠囊或藥片，無論空腹或飯後均可服用。
• 依照醫生指示完成整個療程，切勿因初步見效而自行停藥。

香港哪裡可以買到氟西汀（Fluoxetine）？

氟西汀屬於「處方藥物」，必須先諮詢醫生並持有效處方，才可前往配藥部或設有藥房，在註冊藥劑師的核對下配發。